Appareil amovible partiel stabilisé sur implants dentaires

Les spécialistes des implants dentaires du centre dentaire du Pont de Levallois à Levallois-Perret (92), expliquent l'appareil amovible partiel stabilisé sur implants dentaires.

Lorsque plusieurs dents sont absentes, une des solutions de remplacement consiste à mettre en place un appareil dentaire amovible partiel stabiliséC’est un appareil amovible dont la rétention est assurée par des attachements sur implants.

Implant dentaire Levallois - Appareil Amovible Partiel stabilisé sur implantImplant dentaire à Levallois - Appareil Amovible Partiel stabilisé sur implant

 Un appareil amovible partiel traditionnel de nos grands mères et conventionnel  tient grâce à la présence de crochets. Cependant, le crochet est à l'origine de plusieurs problèmes qui le rend insupportable aux yeux des patients:

  • Il est inesthétique
  • Il provoque à terme une fragilisation et une mobilisation de la dent qu'il entoure
  • Il crée une sur épaisseur sur la dent à l'origine de blessures des tissus mous

Tous ces inconvénients disparaissent quand la rétention de l'appareil est assurée par des attachements sur implants.

LES DIFFÉRENTS TYPES D'ATTACHEMENTS SUR IMPLANTS DENTAIRES

Les attachements sont constitués de deux parties, l'une est vissée dans l'implant et l'autre est intégrée dans l'appareil dentaire. Le choix de l'attachement va dépendre de différents paramètres :

  • La force de rétention espérée
  • L’épaisseur de l'appareil en regard de l'attachement
  • La position des implants dans l'espace, et les uns par rapport aux autres
  • L'habilité du patient
  • Le coût
     

L'attachement de type locator-kerator
Avantages
Sa partie mâle, connectée à l'implant, et sa partie femelle en font un attachement très peu encombrant. Ce système permet de corriger jusqu'à 40 degrés d'angle entre les implants. En fonction de la partie femelle choisie, on peut atteindre une force de rétention de 2Kg.

Inconvénients
Il impose une bonne habilité du patient pour insérer correctement l'appareil et pour nettoyer parfaitement les parties mâles et femelles. En effet, si l'entretien n'est pas parfait l'appareil ne pourra pas s'insérer complètement, ce qui est à l'origine de surpressions nocives sur les implants.

L'attachement de type bouton-pression
Avantages
C'est la solution la plus classique et en général la moins coûteuse. La taille de cet attachement varie en fonction des systèmes. On peut corriger au plus 30 degrés d'angle entre 2 implants. En fonction de la partie femelle choisie, on peut atteindre une force de rétention de 0,5 Kg.

Inconvénients
Il impose une bonne habilité du patient pour insérer correctement l'appareil et pour nettoyer parfaitement les parties mâles et femelles. En effet, si l'entretien n'est pas parfait l'appareil ne pourra pas s'insérer complètement ce qui est à l'origine de surpressions nocives sur les implants.

L'attachement magnétique
Avantages
Il est relativement peu encombrant. Il peut être envisagé même si le patient n'est pas habile ou s'il tremble. Il permet de corriger des grandes divergences d'axe entre les implants. Comme aucune partie de cet attachement n'est creuse, l'entretien de l'appareil est facilité.

Inconvénient
La rétention obtenue est relativement faible même si elle peut atteindre 700g pour des aimants large et épais.

 

Quel que soit l'attachement choisi, la prothèse amovible stabilisée doit être « réadaptée » par le praticien tous les 18 mois à 2 ans. Cette réadaptation consiste en un rebasage (c’est-à-dire rajouter de la résine sur la face interne de l'appareil) et en un changement des parties femelles des attachements. De plus, il faut adopter une hygiène bucco-dentaire irréprochable sur les parties mâles des attachements et les dents résiduelles.

 

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